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確診當心這嚴重疾患 2症狀速就醫 防腦部永久受損
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新冠肺炎肆虐全球至今已3年,全世界開始面對確診新冠肺炎所留下的後遺症,其中頗受重視的即為病毒對神經系統的破壞,造成一系列精神方面的問題。醫師表示,臨床上,很類似思覺失調症的患者過去並無精神疾病,但在確診後數天到數周之間,就出現了極其明顯的呆僵與妄想。
台北市聯合醫院松德院區一般精神科醫師鄭勝允指出,呆僵的表現主要為沉默不說話或反覆做出沒意義的行為,是一種嚴重精神疾病常會出現的代表症狀;妄想則依個案不同,但特徵是內容都相當豐富。
鄭勝允表示,通常妄想的成形需要經年累月的累積,但這他收治的幾位個案從正常到發病,時間之短暫只能用匪夷所思來形容。目前他收治過的個案中,有的是覺得被他人監聽監視,所以把手機鏡頭用貼紙遮住(關係妄想)、有的則因未考全班第一名就覺得對不起學校的栽培(罪惡妄想)。另有個案是出現典型的宗教與誇大妄想,覺得自己確診後被「醍醐灌頂」,可以跟神明溝通。
鄭勝允表示,目前醫學期刊中對於感染新冠肺炎後導致精神病的報告並不多,但大多數也跟醫師觀察到的一樣,9成以上會以妄想為主要表現。一般認為,致病機轉為病毒入侵神經造成一連串發炎反應所致,但可怕的是,似乎在無症狀感染者身上也會出現。
他也指出,目前似乎也無此類疾病預後的相關報告,但在臨床上,上述幾位個案經過藥物治療後,都有相當不錯的改善,因此呼籲,若親朋好友有出現類似症狀,務必盡早接受治療,避免腦部受傷慢性化造成不可逆的傷害。
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